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La fibromyalgie est une maladie chronique qui touche de nombreuses personnes, essentiellement les femmes. Ses principaux symptômes sont des douleurs persistantes dans les muscles et les tissus conjonctifs. La fatigue, les troubles du sommeil et les difficultés de concentration sont également fréquents. A l’heure actuelle, on ne connaît pas la cause exacte de cette maladie et il n’existe aucun traitement curatif. C'est pourquoi les chercheurs explorent d'autres pistes. L'une des plus prometteuses concerne le microbiote intestinal.
La fibromyalgie est un syndrome douloureux chronique qui frappe de 2 à 4% de la population mondiale, en particulier les femmes. Les patients ressentent des douleurs dans différentes parties du corps sans qu’on puisse les associer à une autre pathologie. L’intensité de la douleur peut varier. Elle s’accompagne souvent d’autres symptômes :
La cause exacte de la fibromyalgie reste inconnue. Les chercheurs pensent que différents systèmes corporels interviennent, notamment le système nerveux, les hormones, le système immunitaire et peut-être même… le microbiote intestinal.
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Le microbiote intestinal, anciennement appelé la flore intestinale,est l'ensemble des milliards de micro-organismes (principalement des bactéries) qui vivent dans nos intestins. Ensemble, ils forment un écosystème complexe qui influence de nombreux aspects de notre santé. Un microbiote en bonne santé est essentiel à :
L’interaction entre le cerveau et les intestins joue un rôle dans la façon dont nous ressentons la douleur et les émotions. C’est ce qui a incité des scientifiques à étudier l’impact que pouvait avoir le microbiote intestinal sur la douleur chronique, et donc la fibromyalgie.
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La recherche montre que le microbiote des personnes souffrant de fibromyalgie est différent. Certaines bactéries sont moins présentes, d'autres le sont davantage. En 2019 déjà, des études ont révélé que ces différences sont parfois liées à la gravité des symptômes, tels que la douleur et la fatigue. Cela ne signifie pas que les bactéries intestinales sont à l'origine de la fibromyalgie. Cela suggère qu'elles pourraient jouer un rôle dans la maladie. Des études complémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre le phénomène.
Jusqu'à présent, les principales indications proviennent d'études menées sur des animaux. Les souris ayant reçu les bactéries intestinales de personnes atteintes de fibromyalgie sont devenues plus sensibles à la douleur. Une fois leur microbiote normalisé, leur sensibilité a diminué. Des expériences de ce type révèlent à comprendre comment les bactéries peuvent avoir un impact sur la douleur mais elles ne prouvent pas que l'effet est identique chez les humains.
À ce jour, seules quelques observations exploratoires ont été réalisées chez l'humain. Au sein d'un groupe restreint de femmes souffrant de fibromyalgies, certaines participantes ont signalé une diminution de la douleur après une modification de leur microbiote intestinal. Ces résultats sont provisoires, ils ont été obtenus sans groupe de contrôle et ne constituant aucune preuve de l'efficacité d'un quelconque traitement.
En résumé, les études indiquent un rôle possible du microbiote dans la fibromyalgie mais elles n'en sont qu'à leurs débuts. Les traitements pour influencer la composition du microbiote ne sont donc pas encore utilisés exclusivement.
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Les chercheurs pensent que le microbiote intestinal peut avoir une influence sur les symptômes de la fibromyalgie de plusieurs façons. Par exemple, certaines bactéries peuvent moduler le système immunitaire et contribuer à réguler les processus inflammatoires. D'autres bactéries produisent des molécules de signalisation qui transmettent des informations au cerveau par voie sanguine ou nerveuse. De plus, l'étroite collaboration entre l'intestin et le cerveau joue un rôle important. Cette interaction peut influencer la façon dont le corps traite les signaux de douleur.
En résumé, cela signifie que des modifications de la composition et de l'activité des bactéries intestinales pourraient potentiellement entraîner une augmentation de la sensibilité à la douleur ou des fluctuations de l'humeur et de l'énergie.
Le lien entre bactéries intestinales et fibromyalgie est intéressant mais doit être replacé dans son contexte. La recherche n'en est qu'à ses débuts et rien ne prouve que des adaptations du microbiote pourraient guérir la fibromyalgie. Des traitements expérimentaux, comme les transplantations de microbiote fécal, ne sont actuellement pas appliqués de manière systématique. Ces études ouvrent toutefois de nouvelles pistes dans la compréhension de la douleur chronique et, peut-être, une nouvelle approche thérapeutique, à l’avenir.
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Il n’existe aucun médicament qui « restaurent » le microbiote intestinal de manière ciblée en cas de fibromyalgie. Un mode de vie sain peut cependant soutenir la santé de votre flore.
Ces recommandations constituent des lignes directrices générales pour une bonne santé intestinale. Elles peuvent contribuer à votre bien-être général, mais ne garantissent pas la réduction des symptômes de la fibromyalgie.
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