dossier La blépharite est une inflammation des paupières qui peut causer des symptômes inconfortables, comme le gonflement des paupières ou des yeux rouges et irrités. Elle peut être causée ou aggravée par la rosacée, l’eczéma ou encore des allergies. Symptômes, durée, traitements… voici ce que vous devez savoir sur la blépharite.
La blépharite est une inflammation du bord des paupières, généralement à l'endroit où poussent les cils. Elle touche souvent les glandes de Meibomius, de petites glandes situées dans les paupières qui produisent la couche huileuse des larmes.
Lorsque ces glandes fonctionnent mal ou se bouchent, la qualité des larmes diminue et une inflammation peut apparaître. On parle alors de dysfonctionnement des glandes de Meibomius, considéré aujourd'hui comme l'une des principales causes de blépharite chronique.
On distingue généralement :
La blépharite n'est généralement pas dangereuse pour la vue, mais en l'absence de traitement, elle peut favoriser des complications telles que la conjonctivite, les chalazions, les orgelets récidivants ou, plus rarement, une atteinte de la cornée (kératite).
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Plusieurs facteurs peuvent provoquer ou favoriser une blépharite :
Les personnes souffrant de sécheresse oculaire présentent également un risque accru de développer une blépharite, les deux affections étant souvent étroitement liées.
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Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre, mais les plus fréquents sont :
Des squames ou des croûtes peuvent également apparaître à la base des cils. Au réveil, les paupières peuvent être collées par les sécrétions accumulées pendant la nuit.
Dans les formes chroniques, on peut parfois observer :
Les démangeaisons et les brûlures sont souvent plus marquées le matin, tandis que les symptômes liés à la sécheresse oculaire ont tendance à s'accentuer au cours de la journée.
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Orgelet
La blépharite est souvent une affection chronique. Les symptômes peuvent durer plusieurs semaines, plusieurs mois, voire revenir régulièrement pendant des années.
Certaines personnes connaissent seulement des épisodes occasionnels, tandis que d'autres présentent des poussées récurrentes. Même si une guérison définitive n'est pas toujours possible, une bonne hygiène des paupières permet généralement de contrôler efficacement les symptômes et de réduire la fréquence des récidives.
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Le traitement repose avant tout sur une hygiène régulière des paupières.
Plusieurs fois par jour, appliquez pendant 5 à 10 minutes une compresse propre imbibée d'eau tiède à chaude sur les paupières fermées.
La chaleur aide à fluidifier les sécrétions des glandes de Meibomius et facilite leur évacuation.
Après les compresses chaudes, nettoyez délicatement le bord des paupières afin d'éliminer les croûtes, les squames et l'excès de sébum.
Vous pouvez utiliser :
Une hygiène régulière reste essentielle, même en dehors des poussées.
Les larmes artificielles, gels ou pommades ophtalmiques peuvent soulager les symptômes de sécheresse oculaire souvent associés à la blépharite.
Dans certaines situations, l'ophtalmologue peut prescrire :
Lorsque la blépharite est liée à une prolifération de Demodex, des traitements spécifiques peuvent être nécessaires.
Lorsque la blépharite est liée à une rosacée, une dermatite séborrhéique ou un eczéma, la prise en charge de ces affections contribue souvent à améliorer les symptômes oculaires.
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Consultez un médecin généraliste ou un ophtalmologue si :
Une consultation rapide est recommandée en cas de baisse de vision, de douleur intense ou de suspicion d'atteinte de la cornée.
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Sources :
https://www.msdmanuals.com
https://www.mayoclinic.org
https://www.nhs.uk
https://www.merckmanuals.com
https://my.clevelandclinic.org
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