Infections nosocomiales : ces maladies qu’on attrape à l'hôpital

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Les infections nosocomiales sont des maladies que les patients contractent durant leur séjour dans un hôpital ou un autre établissement de soins. Elles peuvent aussi survenir dans les maisons de repos ou dans le cadre de soins à domicile. Leur gravité varie de légère à très sévère. Certaines peuvent même être mortelles.

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Infections nosocomiales en Belgique

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Chaque année, on estime que 125 000 à 157 000 patients contractent une infection nosocomiale en Belgique. Ces infections peuvent être causées par des bactéries, des virus ou des champignons, transmis par contact avec le personnel soignant, des surfaces contaminées ou d'autres patients.

Les infections nosocomiales peuvent présenter des symptômes légers ou des complications graves, potentiellement mortelles. Elles représentent un fardeau considérable pour le système de santé, augmentant non seulement les risques pour la santé des patients, mais aussi les coûts des traitements et des hospitalisations. 

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Types d'infections nosocomiales

• Infections urinaires : les patients porteurs de cathéters urinaires sont particulièrement à risque. Elles sont souvent provoquées par des bactéries telles que E. coli.
• Infections respiratoires : les patients sous assistance respiratoire peuvent développer une pneumonie, souvent causée par des bactéries comme Streptococcus pneumoniae ou Klebsiella pneumoniae.
• Infections de plaies postopératoires : après une intervention chirurgicale, des bactéries peuvent contaminer la plaie, ralentissant la guérison et nécessitant parfois des soins supplémentaires.
• Infections sanguines (septicémies) : elles surviennent souvent à la suite de l’utilisation de cathéters ou d’infusions, et peuvent être très graves, voire mortelles.
  
  

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Infection nosocomiale : causes les plus fréquentes

Les infections nosocomiales sont causées par des bactéries, des virus ou des champignons qui se transmettent via le personnel soignant, le matériel médical ou d'autres patients. Parmi les causes les plus courantes :

1. Procédures médicales invasives : les interventions telles que la chirurgie, l'insertion de cathéters ou l'utilisation de respirateurs artificiels augmentent le risque d'infection. Elles peuvent fragiliser les défenses naturelles du corps et permettre l’entrée de micro-organismes.
2. Patients affaiblis : les personnes hospitalisées ont souvent un système immunitaire affaibli par leur maladie ou leur traitement, ce qui les rend plus vulnérables.
3. Bactéries résistantes aux antibiotiques : environ 1 patient sur 5 atteint d’une infection nosocomiale est infecté par une bactérie résistante. Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM ou MRSA en anglais) est une souche de staphylocoque qui ne répond plus aux antibiotiques classiques. On l'appelle aussi la « bactérie de l'hôpital ». Les Klebsiella multirésistantes peuvent également causer des infections difficiles à traiter en raison de leur résistance à plusieurs antibiotiques courants.
   

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Comment prévenir les infections nosocomiales ?

La résistance aux antibiotiques est un problème grave et croissant. Si nous ne modifions pas notre usage des antibiotiques, jusqu’à 10 millions de personnes pourraient mourir chaque année d’infections incurables d’ici 2050, selon l’OMS. L’utilisation judicieuse des antibiotiques est donc vitale.

• Hygiène des mains : l’un des moyens les plus efficaces de prévenir les infections est que le personnel soignant et les visiteurs se lavent régulièrement et correctement les mains.
• Procédures stériles : l’utilisation de matériel stérile et le respect strict des mesures d’hygiène lors des soins médicaux permettent de limiter le risque d’infection.
• Isolement des patients infectés : les patients porteurs de bactéries résistantes doivent être isolés pour éviter toute propagation à d’autres personnes.
  

Sources :
https://www.ecdc.europa.eu
https://www.zorg-en-gezondheid.be
https://www.sciensano.be
https://kce.fgov.be
https://www.uza.be
https://www.vrt.be