Quels vaccins contre la pneumonie chez l’enfant et l’adulte

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Plusieurs vaccins permettent de réduire le risque de pneumonie en protégeant contre les agents pathogènes les plus à risque : le pneumocoque, le virus de la grippe saisonnière et l’Haemophilus influenzae de type b (Hib). Depuis peu, un vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS) est aussi recommandé pour certains adultes. Quels sont les vaccins disponibles chez l’enfant et chez l’adulte ?

Vaccins contre la pneumonie chez l’enfant

Vaccination contre le pneumocoque (Prevenar)

Le pneumocoque est une bactérie courante parfois responsable d’infections graves comme la méningite, l’otite moyenne, la septicémie et la pneumonie. Les jeunes enfants de moins de 2 ans sont particulièrement à risque. La maladie peut progresser rapidement, ce qui rend cruciale la reconnaissance précoce des symptômes et la mise en place d’un traitement urgent.

Le vaccin antipneumococcique Prevenar ne protège pas contre les 90 types de pneumocoques existants, mais il est efficace contre de nombreuses souches dangereuses. Ce vaccin est inclus dans le calendrier vaccinal du Conseil Supérieur de la Santé et est administré aux enfants en trois doses : à 2 mois, 4 mois et 12 mois.

Voir aussi l'article : Pneumocoque : qui doit se faire vacciner ?

Vaccination contre l'Haemophilus influenzae de type b (Hib)

La bactérie Haemophilus influenzae type b (Hib) peut entraîner des infections graves, telles que la méningite, la septicémie et l’épiglottite (inflammation de l’épiglotte), pouvant causer une suffocation. Même si seule une minorité des porteurs développent la maladie, ils peuvent transmettre la bactérie. La pneumonie due au Hib s’accompagne souvent de difficultés respiratoires et peut s’aggraver rapidement, parfois en quelques heures. Un diagnostic et un traitement rapides sont essentiels pour éviter des complications sévères ou des séquelles permanentes.

Ce vaccin est administré en quatre doses : à 8 semaines, 12 semaines, 16 semaines et 15 mois. Il est généralement combiné dans un vaccin hexavalent, qui protège contre six maladies infectieuses : polio, diphtérie, tétanos, coqueluche, Haemophilus influenzae type b et hépatite B. Si un enfant n’a pas encore été vacciné contre Hib après sa première année de vie, une seule dose suffit pour une protection complète. Pour les enfants de plus de 5 ans non vaccinés, la vaccination n’est plus nécessaire.

Voir aussi l'article : Vaccination contre la rougeole pour les enfants et les adultes

Vaccins contre la pneumonie chez l’adulte

Vaccination contre le pneumocoque et la grippe

La vaccination contre les infections à pneumocoques et la grippe est recommandée pour toutes les personnes de 65 ans et plus et pour les personnes à risque. En effet, la pneumonie est la principale complication de la grippe. 

Les groupes à risque comprennent les personnes présentant les pathologies suivantes :

• Maladies pulmonaires chroniques
• Maladie cardiaque chronique
• Maladies chroniques du foie (avec ou sans cirrhose )
• patients infectés par le VIH
• Les personnes atteintes d'un lymphome, d'une leucémie lymphoïde chronique ou d'un myélome multiple
• Personnes souffrant de fuite de liquide céphalorachidien
• D'autres maladies chroniques telles que les maladies rénales ou cardiovasculaires
• Les personnes ayant subi une transplantation d'organe
  
  

Voir aussi l'article : Pneumonie : personnes à risque de complications et symptômes d’alerte

Vaccin contre le VRS 

Chez certains adultes fragiles, l’infection par le virus respiratoire syncytial (VRS) est susceptible d’évoluer vers une pneumonie. C’est le cas pour les patients souffrant de maladies chroniques : BPCO, asthme, insuffisance cardiaque, diabète, immunosuppression. Les personnes âgées de plus de 75 ans et celles vivant en maison de repos constituent les groupes les plus à risque.

En Belgique, le Conseil Supérieur de la Santé recommande la vaccination Arexvy® : 

• aux personnes âgées de plus de 75 ans, 
• aux personnes de plus de 60 ans présentant un facteur de risque,
• aux résidents des maisons de repos,
• aux patients immunodéficients. 
  
  

Le schéma vaccinal consiste en une seule injection intramusculaire dont les effets protecteurs semblent durer au moins 2 à 3 saisons VRS (soit en pratique sur 2 à 3 ans). Le vaccin Arexvy® est remboursé uniquement pour les patients de plus de 65 ans s'ils sont institutionnalisés ou s'ils présentent un risque accru de maladie grave causée par le VRS.

Voir aussi l'article : Vaccin contre le VRS chez le bébé et l’adulte : efficacité, prix, effets secondaires

Voir aussi l'article : Infections à Mycoplasma pneumoniae : quand le rhume devient pneumonie

Sources :
https://www.laatjevaccineren.be
https://www.kindengezin.be
https://www.gezondheidsraad.nl