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Le reflux gastro-œsophagien peut se manifester par des brûlures d’estomac, des régurgitations acides ou des irritations de la gorge. Selon les personnes, les symptômes peuvent varier d’un léger inconfort à des complications plus sérieuses comme l’œsophagite ou l’ulcère. Selon la gravité des plaintes, le traitement repose sur de simples changements de mode de vie, sur la prise de médicaments, voire, dans certains cas, sur une intervention chirurgicale.
Voir aussi l'article : Qu’est-ce que le reflux gastro-oesophagien ou RGO ?
Avant tout traitement médicamenteux, des adaptations du mode de vie sont recommandées :
Ces mesures sont souvent combinées avec des antiacides pour un soulagement ponctuel.
Reflux et alimentationIl n’existe pas de régime anti-reflux universel : chaque organisme réagit différemment aux aliments. L’important est d’observer vos propres déclencheurs et de privilégier les aliments qui soutiennent votre confort digestif. Évitez ces aliments et observez si vos symptômes s’améliorent : les aliments riches en matière grasse, les aliments épicés, les agrumes, le chocolat noir, le café, la menthe, les boissons gazeuses… Voir aussi l'article : Reflux : quels aliments privilégier ou éviter contre les brûlures d’estomac ? |
Le traitement varie selon que le reflux est léger, modéré ou plus sévère.
Les antiacides, comme le Maalox, le Gaviscon ou le Rennie, agissent en neutralisant l’acidité gastrique et permettent de soulager rapidement les brûlures liées au reflux. Ils sont généralement utilisés à la demande, dès l’apparition des symptômes. Leur action est immédiate mais de courte durée. Leur efficacité semble améliorée lorsqu’ils sont associés à de l’acide alginique.
Certains antiacides font également office de pansement gastrique (Gaviscon). Ils forment un film protecteur qui vient tapisser l’oesophage pour le protéger des remontées acides.
Ces traitements conviennent surtout aux reflux légers et constituent souvent la première option pour les personnes cherchant un soulagement rapide sans prescription médicale. Un usage prolongé doit toutefois faire l’objet d'un avis médical.
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), comme l’oméprazole, sont les médicaments les plus efficaces pour réduire l’acidité de l’estomac et traiter les reflux modérés à sévères.
Comment les prendre ?
L’arrêt brutal peut provoquer un rebond d’acidité, avec le retour des brûlures. Pour éviter cela, le médecin peut proposer une diminution progressive ou une prise ponctuelle selon les symptômes.
Effets secondaires des IPP
Les IPP sont généralement bien tolérés, mais peuvent parfois provoquer des maux de tête, des troubles digestifs comme des diarrhées, de la constipation ou des douleurs abdominales. Une utilisation prolongée, surtout à forte dose, peut entraîner des carences en vitamines ou minéraux, un risque accru de fractures osseuses ou des infections intestinales plus fréquentes.
Pour limiter les effets indésirables et face à la sur-prescription des IPP, l’INAMI a établi de nouvelles recommandations pour limiter la durée et la fréquence des traitements.
La chirurgie du reflux gastro-œsophagien est envisagée :
La chirurgie anti-reflux, également appelée fundoplicature, est une chirurgie de reconstruction anatomique qui consiste à créer une nouvelle valve entre l’estomac et l’œsophage afin d’empêcher les remontées acides. Elle permet de corriger une éventuelle hernie hiatale. L’intervention est réalisée sous anesthésie générale et par coelioscopie à l’aide de petits orifices de 5 à 10 mm permettant une convalescence plus rapide.
Voir aussi l'article : Reflux : quels sont les symptômes d'une hernie hiatale ?
Sources :
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