Bursite : symptômes, durée et traitement

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La bursite est une affection douloureuse caractérisée par une inflammation d'une bourse séreuse. Une bourse séreuse est une poche remplie de liquide synovial située à l'endroit où les tendons se déplacent sur les os, comme dans l'épaule, le coude, la hanche et le genou. Ces poches agissent comme des coussins pour réduire les frottements et la pression. Une irritation ou une surcharge d'une bourse séreuse peut entraîner un gonflement, des douleurs et une limitation des mouvements.

© Getty Images / bursite ou inflammation de la bourse séreuse Les formes les plus courantes de bursite : Bursite sous-acromiale : inflammation de la bourse séreuse de l’épaule Bursite olécranienne : inflammation de la bourse séreuse du coude Bursite trochantérienne : inflammation de la bourse séreuse de la hanche Bursite prépatellaire : inflammation de la bourse séreuse du genou

Symptômes de la bursite

© Getty Images / inflammation de la bourse séreuse du coude : bursite du coude

Les symptômes de la bursite varient selon la localisation, mais les plaintes les plus courantes sont : 

• Douleur : Surtout lors du mouvement ou de la pression sur l’articulation affectée.
• Œdème : un gonflement visible et souvent douloureux, de l’articulation.
• Rougeur et chaleur : la peau peut être rouge et chaude, ce qui indique une inflammation.
• Limitation des mouvements : difficulté à bouger l’articulation atteinte.
• Douleur de pression : la bourse est souvent douloureuse au toucher.
  
  

En cas de bursite infectieuse (par exemple due à des bactéries), de la fièvre et une sensation générale de malaise peuvent également survenir. 

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Causes de la bursite

Il existe différents facteurs susceptibles de provoquer une inflammation de la bourse synoviale :

1. Surmenage ou mouvements répétitifs : une pression prolongée sur une articulation ou des mouvements comme s’agenouiller, soulever des objets ou faire du sport peut irriter les bourses. L’affection est fréquente chez ceux qui exercent une profession physique, comme le jardinage ou le dallage.
2. Blessure ou traumatisme : une chute ou un coup direct sur une articulation peut endommager la bourse séreuse, provoquant une inflammation.
3. Infection (bursite septique) : lorsque des bactéries pénètrent dans la bourse par une plaie ou une lésion cutanée, une infection peut se développer. Ce phénomène est plus fréquent dans les bourses situées près de la peau, comme celles du coude ou du genou.
4. Maladies rhumatismales : Des affections telles que la polyarthrite rhumatoïde, la goutte ou l’arthrose peuvent enflammer la bourse en raison d’un dépôt de cristaux ou d’une réaction auto-immune.
5. Anomalies anatomiques : Une position anormale de l’articulation ou une proéminence osseuse peut irriter la bourse et provoquer une inflammation.

Voir aussi l'article : Quelle différence entre infection et inflammation ?

Diagnostic de la bursite

Tout d'abord, un examen clinique sera réalisé. Le médecin évaluera le gonflement, la rougeur et la douleur autour de l'articulation. Des examens complémentaires peuvent inclure :

• Échographie, pour détecter un œdème.
• Radiographie, afin d’exclure tout autre problème articulaire.
• Ponction de la bourse en cas de soupçon d’infection bactérienne. Le liquide est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.
  
  

Voir aussi l'article : AINS : comment utiliser les anti-inflammatoires et quels sont leurs effets secondaires ?

Traitement de la bursite

Le traitement de la bursite dépend de sa cause et de sa gravité. Le traitement de première intention comprend :

• Repos et immobilisation : évitez les activités qui aggravent la douleur.
• Froid : apposez un cold pack pendant 15 à 20 minutes sur l’articulation, plusieurs fois par jour.
• Anti-inflammatoires (AINS) : comme l’ibuprofène, afin d’atténuer la douleur et le gonflement.
• Kinésithérapie pour rétablir la mobilité de l’articulation et renforcer les muscles l’entourant.
  
  

En cas d’inflammation chronique ou sévère, le médecin peut administrer une injection de corticostéroïdes (injections de cortisone) pour réduire l’inflammation.

Le traitement de la bursite infectieuse consiste en une antibiothérapie (en cas d'infection bactérienne) ou un drainage (élimination du liquide infecté par ponction).

Dans les cas graves, l'ablation chirurgicale de la bourse peut être nécessaire.

Comment de temps pour guérir d’une bursite ?

Le temps de récupération varie selon la cause et le traitement. En cas de bursite non infectieuse, le repos et la kinésithérapie peuvent permettre une guérison complète en quelques semaines. Une infection requiert plus de patience, suite à l’administration d’antibiotiques ou à une intervention chirurgicale.

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Sources :