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Les fuites urinaires involontaires ne touchent pas que les femmes : les hommes aussi y sont confrontés. L’incontinence urinaire peut prendre bien des formes, de quelques gouttes après avoir uriné à l’envie soudaine qui ne laisse pas le temps d’atteindre les toilettes. Tour d’horizon des différents types de fuites urinaires chez l’homme et des signes qui permettent de les reconnaître.
L’incontinence urinaire est définie par des fuites involontaires d’urine. Il peut s’agir de :
Il existe plusieurs formes d’incontinence chez l'homme. Les trois principales sont l’incontinence par urgenturie, l’incontinence d’effort et l’incontinence mixte. Il existe en outre des formes plus spécifiques, comme les gouttes retardataires, l’incontinence par regorgement et l’incontinence totale.
Voici 6 types de fuites urinaires chez l'homme.
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En cas d’incontinence par impériosité (on parle aussi d’incontinence par urgenturie), vous ressentez tout à coup un besoin intense d’uriner, que vous avez bien du mal à réprimer. Il arrive alors que vous n’atteigniez pas les toilettes à temps et que des fuites se produisent. Bien souvent, les passages aux toilettes se multiplient aussi, de jour comme de nuit. Ce type d’incontinence est fréquemment lié à une vessie hyperactive : le muscle vésical se contracte alors que la vessie n’est pas encore pleine.
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Vous perdez de l’urine lorsque vous toussez, éternuez, riez, faites du sport ou soulevez une charge lourde ? Il peut s’agir d’une incontinence d’effort ou au stress. Dans ces situations, la pression exercée sur la vessie augmente, ce qui peut provoquer une fuite. Chez l’homme, cette forme d’incontinence survient surtout après une opération de la prostate ou une radiothérapie prostatique.
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L’incontinence mixte associe incontinence par impériosité et incontinence d’effort. Les fuites peuvent ainsi survenir aussi bien en toussant ou en faisant du sport que lors d’un besoin urgent et soudain d’uriner.
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Quelques gouttes s’écoulent encore du pénis après la miction ? On parle alors de gouttes retardataires ou égouttement post-mictionnel. Vous ne vous en rendez souvent compte qu’une fois le pantalon refermé. Après la miction, quelques gouttes d’urine sont restées dans l’urètre, parce que les muscles qui entourent ce canal ne l’ont pas complètement vidé. Des exercices de renforcement du plancher pelvien peuvent être utiles. Presser doucement l’urètre après avoir uriné, de l’arrière du scrotum vers l’avant, peut également limiter les gouttes résiduelles.
En cas d’incontinence par regorgement, la vessie ne se vide pas complètement. De l’urine reste dans la vessie, jusqu’à ce que celle-ci déborde et laisse échapper de petites quantités d’urine. Ce phénomène peut survenir lorsque l’écoulement de l’urine est entravé, par exemple par une hypertrophie de la prostate ou un rétrécissement de l’urètre. L’incontinence par regorgement peut aussi s’expliquer par une vessie qui ne se contracte plus avec suffisamment de force.
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En cas d’incontinence totale, vous ne parvenez plus à retenir votre urine et les fuites sont continues ou très fréquentes. Chez l’homme, cette forme d’incontinence reste rare.
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Vous ne devez pas considérer les fuites urinaires comme une simple conséquence du vieillissement. Elles surviennent régulièrement ou vous gênent au quotidien ? Parlez-en à votre médecin généraliste. Il pourra déterminer de quel type d’incontinence il s’agit, en identifier la cause et vous orienter vers le traitement adapté.
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Sources :
https://uroweb.org
https://www.niddk.nih.gov
https://www.nice.org.uk
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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