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Miliaire rouge (boutons de chaleur) : une éruption cutanée due à la transpiration
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Miliaire rouge (boutons de chaleur) : une éruption cutanée due à la transpiration
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La miliaire rouge, aussi appelée bourbouille (miliaria rubra), est une éruption cutanée provoquée par l'obstruction des canaux des glandes sudoripares. La sueur ne peut plus s'évacuer et reste piégée sous la peau, ce qui entraîne une réaction inflammatoire et l'apparition de petit boutons rouges, également connu sous le nom de boutons de chaleur.
Symptômes de la miliaire rouge
Miliaire rouge, Miliaria rubra ou bourbouille
La miliaire rouge se manifeste par de petits boutons rouges ou de minuscules vésicules de 1 à 3 mm de diamètre, accompagnés de démangeaisons, de picotements ou d'une sensation de brûlure. C'est pourquoi les Anglais parlent de « prickley heat » (chaleur qui pique). Lorsque les petits boutons de chaleur s'infectent, ils produisent une sécrétion qui coagule et peut former des croûtes. Dans certains cas, l'infection entraîne un écoulement de pus et l'apparition de furoncles.
L'éruption apparaît le plus souvent dans les zones où la transpiration est importante et où la peau est soumise aux frottements : le cou, la poitrine, le dos, les aisselles, les plis sous les seins, l'aine, ainsi que le creux des coudes ou des genoux. Chez le nourrisson, le visage et le cuir chevelu peuvent également être touchés.
Les lésions guérissent généralement spontanément en quelques jours lorsque la peau est maintenue au frais et au sec.
Le grattage peut toutefois favoriser une surinfection bactérienne, se traduisant par l'apparition de pus, de croûtes, d'une douleur croissante ou d'une rougeur qui s'étend. Dans ce cas, un avis médical est recommandé.
Personnes à risque de boutons de chaleur
Les nourrissons, les jeunes enfants, les personnes en surpoids, les personnes alitées ainsi que celles qui travaillent ou pratiquent une activité physique dans un environnement chaud et humide sont plus à risque de développer une miliaire rouge.
Voir aussi l'article : Grains de milium : petites boules blanches sur la peau du visage ?
Prévention et traitement de la miliaire rouge
© Getty Images - L'utilisation d'un ventilateur ou de la climatisation favorise l'évaporation de la transpiration.
Prévention des boutons de chaleur
La meilleure façon de prévenir et de traiter la miliaire rouge consiste à limiter la transpiration et à garder la peau fraîche.
- Évitez de vous exposer au soleil pendant les heures les plus chaudes et limitez les efforts physiques intenses lorsqu'il fait chaud et humide.
- Maintenez autant que possible une température intérieure agréable. L'utilisation d'un ventilateur ou de la climatisation favorise l'évaporation de la transpiration.
- Portez des vêtements amples, légers et respirants, de préférence en coton ou dans d'autres fibres qui évacuent l'humidité. Changez-les dès qu'ils deviennent humides.
- Prenez régulièrement une douche ou un bain tiède et séchez soigneusement la peau en tamponnant plutôt qu'en frottant. Utilisez un nettoyant doux et rincez soigneusement la peau.
- Évitez de vous gratter afin de limiter le risque de surinfection.
- N'appliquez pas de crèmes grasses, de pommades ou de produits très occlusifs, qui risquent d'aggraver l'obstruction des canaux sudoripares.
Traitements possibles
En cas de démangeaisons importantes, une lotion apaisante, comme une lotion à la calamine, peut soulager les symptômes. Si nécessaire, un médecin pourra recommander un traitement local adapté, par exemple une crème à base de corticoïdes de faible puissance pendant une courte durée.
Si les lésions présentent des signes de surinfection bactérienne, un traitement antibiotique pourra être prescrit par un professionnel de santé.
Voir aussi l'article : Démangeaisons (prurit) avec éruptions cutanées : causes
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Le talc est classé comme probablement cancérogène par l'agence pour le cancer de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Il est aujourd’hui moins utilisé par précaution et en raison de débats sur sa sécurité dans certains usages. Bien qu'il absorbe l'humidité, il obstrue davantage les pores et les canaux sudoripares, ce qui peut aggraver la miliaire rouge. Il ne doit pas non plus être appliqué sur une peau lésée ou irritée Voir aussi l'article : Allergie au soleil ou lucite : symptômes, durée, traitement |
Quand consulter un médecin ?
Consultez un médecin si :
- l'éruption persiste plusieurs jours malgré les mesures de refroidissement,
- les lésions deviennent très douloureuses,
- du pus ou des croûtes importantes apparaissent,
- vous présentez de la fièvre,
- l'éruption est très étendue ou concerne un nourrisson dont l'état général se dégrade (fièvre, somnolence inhabituelle, refus de boire ou de téter),
- vous ressentez des signes de coup de chaleur (vertiges, confusion, peau chaude sans transpiration) en cas d'éruption très étendue.
Sources:
www.astma-en-allergiekoepel.be
www.huidziekten.nl
https://www.msdmanuals.com
https://www.ncbi.nlm.nih.gov
