Sciatique : un mal de dos (névralgie) qui s’étend aux fessiers et à la jambe
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Sciatique : un mal de dos (névralgie) qui s’étend aux fessiers et à la jambe
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La sciatique est une névralgie qui commence dans le dos et se prolonge dans la jambe, en passant par les fessiers. La pression exercée sur le nerf sciatique peut déclencher des douleurs modérées à fortes, une sensation de faiblesse ou d’insensibilité dans le dos, les fesses et les jambes. La douleur disparaît généralement au bout d’un traitement de quelques semaines mais dans les cas graves, une opération peut s’avérer nécessaire.
Symptomen
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Les symptômes les plus fréquents de la sciatique sont :
- Douleur lancinante ou irritation dans le bas du dos, les fessiers et/ou la jambe
- Douleur à la cuisse ou à la jambe qui s’aggrave en position assise
- Sensation de brûlure, engourdissement ou fourmillements dans la jambe
- Faiblesse musculaire, insensibilité ou difficultés à remuer la jambe ou le pied
- Elancements quand on se relève -difficilement
- Diminution des réflexes des genoux et des chevilles
La sciatique ne touche généralement qu’un côté du corps. La douleur part généralement des lombaires et s’étend par les fessiers jusqu’en vas de la jambe. En fonction de l’endroit de l’atteinte nerveuse, la douleur peut aussi gagner le pied, voire les orteils.
Causes de la sciatique
Le risque de sciatique peut être aggravé par des maladies ou des comportements inadaptés :
- Sténose du canal vertébral lombaire : il s’agit d’un rétrécissement du canal dans le bas du dos
- Discopathie dégénérative : dégradation des disques qui servent de coussinets entre les vertèbres
- Spondylolisthésis : affection caractérisée par le glissement d’une vertèbre sur l’autre, en avant ou en arrière
- Vieillissement : il peut induire des modifications dans la colonne vertébrale, comme des hernies ou des éperons osseux
- Effectuer des travaux lourds sans entraînement (surmenage du dos)
- Position inactive de longue durée
- Mauvaise condition physique, absence d’entraînement régulier
- Diabète
- Surpoids
- Tabagisme
Voir aussi l'article :
10 choses à savoir sur le mal de dos
Traitement
Vous pouvez essayer de soulager la douleur provoquée par la sciatique en utilisant des cold packs ou des coussins chauds, en effectuant des étirements et en prenant des antidouleurs en vente libre. Si cela ne fonctionne pas, votre médecin peut vous proposer plusieurs autres options :
- Anti-inflammatoires, médicaments contre l’épilepsie, décontractants musculaires, antidépressifs tricycliques,...
- Physiothérapie : un kiné peut vous apprendre des exercices qui améliorent votre maintien et vous assouplissent. Ces exercices renforcent également les muscles de soutien du dos.
- Injections de stéroïdes : les stéroïdes, comme la cortisone, combattent l’inflammation autour du nerf et soulagent la douleur. Leur effet se prolonge en général plusieurs mois.
- Chirurgie : en cas de douleur insupportable, qui ne s’atténue pas, de faiblesse ou de perte de contrôle de la vessie et des intestins, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale. On procède alors à l’ablation des tissus qui exercent une pression sur le nerf.
Voir aussi l'article :
Neurostimulation électrique transcutanée (TENS) : des impulsions électriques pour soulager la douleur
Sources :
Dernière mise à jour: janvier 2023
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