Pourquoi cette boule dans la gorge ?

Dernière mise à jour: août 2015 | 91 réactions | 662765 visites
Dans cet article
Pourquoi cette boule dans la gorge ?

dossier La sensation d'avoir une boule dans la gorge est très fréquente. C’est comme si quelque chose était coincé dans le larynx. Le premier réflexe consiste à se racler la gorge, à tousser, à expectorer, à recracher, à boire « pour faire passer »... Cette situation est souvent banale, mais pas toujours.

Dans une minorité de cas, il peut en effet s'agir d'un symptôme qui doit inciter à procéder à des examens afin d'identifier la présence d'une pathologie : reflux gastro-oesophagien (RGO), sinusite chronique, troubles de l’œsophage ou du larynx, atteinte des cervicales, maladie de la glande thyroïde, cancer de la gorge...

Les causes possibles

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On notera d'abord qu'il arrive que le stress et l’anxiété provoquent une contraction des muscles de la gorge, avec alors cette impression d'obstruction qui s'estompe lorsque la personne se relaxe. L'origine est donc de nature psychologique.

Pour ce qui concerne les causes physiques, elles sont très diverses. D'autres plaintes peuvent être présentes : la fatigue, la difficulté à avaler, le mal de gorge, la voix rauque, des douleurs à l'oreille...

Le reflux gastro-oesophagien (RGO)


Une proportion importante des personnes souffrant de « brûlant » sont concernées, avec des douleurs à la gorge et à l'oesophage ainsi que des quintes de toux sèche. La hernie hiatale, qui favorise le RGO, doit être prise en considération dans ce contexte.

La sinusite


L'irritation de la gorge est provoquée par la profusion de sécrétions nasales liées à l'inflammation. D'autres plaintes sont fréquentes : mal de tête, nez bouché, perte d’odorat, écoulement nasal.

L'inflammation de la gorge


La muqueuse peut être sujette à une inflammation à la suite d'une affection touchant les sinus, les fosses nasales ou l'oesophage ; en raison de l'exposition à des substances irritantes ou même de l'inhalation d'un air trop sec ; ou encore comme conséquence d'un diabète ou d'une anémie. La toux, l'hypersensibilité et les difficultés de déglutition sont fréquentes.

Les allergies respiratoires


Aux acariens et aux pollens, en particulier.

La contraction de l’œsophage


Comme cela a été indiqué, le haut de l’œsophage peut se contracter sous l'effet du stress, ce qui déclenche parfois des spasmes. Le fait de se forcer à se racler la gorge ou à tousser peut accentuer le phénomène.

Les cordes vocales


Une mauvaise sollicitation des cordes vocales - voix mal placée, tendance à parler trop fort... - peut créer une sensation de gêne dans le larynx.

L'inflammation des amygdales


On parle ici surtout des amygdales linguales, en fait, situées à la base et de part et d'autre de la langue. Des douleurs à la gorge, de la fièvre et une altération du goût peuvent être observées.

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Le diverticule de Zenker


C'est-à-dire la formation d'une poche (une hernie) à la jonction entre la muqueuse du pharynx et celle de l'oesophage. Les symptômes habituels portent sur la difficulté à avaler (et dès lors à s'alimenter), la formation de glaires, la mauvaise haleine et la toux (en particulier en position couchée).

Le cancer de la gorge


Il doit être envisagé si la sensation de boule dans la gorge est accompagnée d'une modification de la voix, de problèmes de déglutition, d'un manque d’appétit, d'une perte de poids brutale, ou encore de douleurs aux oreilles.

L'angine de poitrine


Lors d'un effort physique, le patient ressent une douleur dans la poitrine qui peut irradier vers le bras gauche. Dans certains cas, assez rares, un inconfort est perçu dans la gorge.

La glande thyroïde


Lorsque la glande thyroïde augmente de volume, elle peut faire pression sur le larynx.

Les vertèbres cervicales


L'usure et l'épaississement des cervicales, qui se situent à proximité de l'oesophage, peuvent contribuer à l'apparition d'une gêne dans la gorge.

Les examens

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Il est conseillé de consulter un médecin :

• si la sensation de boule dans la gorge persiste ou s'amplifie
• en cas de difficultés importantes à avaler
• lorsque la voix devient rauque
• quand apparaissent des douleurs (à la gorge ou aux oreilles)

Le généraliste évaluera la nécessité de renvoyer son patient vers un ORL, pour des examens plus approfondis.

Le miroir


Le médecin examine le larynx et l'état des cordes vocales.

La fibroscopie


Un endoscope (un petit tuyau flexible) est introduit par les fosses nasales. Equipé d'une caméra, cet appareil permet de visualiser l'intérieur de la gorge. Une anesthésie locale (par spray) atténue la sensation désagréable de cet examen, qui ne dure que quelques minutes.

L'imagerie médicale


La radiographie, le scanner et la résonance magnétique (IRM) fournissent des informations importantes sur l'état de la cavité nasale, des sinus, des cervicales ou de la thyroïde. L'ingestion d'un liquide de contraste peut être nécessaire pour observer la déglutition.

Les autres examens


Un bilan sanguin complet et des tests allergiques peuvent être prescrits.

Les traitements

Lorsque la gêne est d'origine psychologique, elle disparaît généralement d'elle-même. Des techniques de relaxation et de gestion du stress peuvent être proposées. L'administration d'un relaxant léger ou l'usage de tisanes apaisantes peuvent aider.

Le logopède interviendra utilement si la personne utilise mal sa voix.

Le kinésithérapeute pratiquera des exercices de respiration et de détente des muscles du cou.

Si une affection sous-jacente est diagnostiquée, c'est évidemment cette pathologie qui sera traitée.


publié le : 20/03/2014 , mis à jour le 08/08/2015

Réactions àà "Pourquoi cette boule dans la gorge ?"

Pourquoi cette boule dans la gorge ?

par anonyme, 4 décembre 2017 - 15:10

Salut : Je suis souffrant d un male de poitrine et une sensation d une boule entre la poitrine et là gorge , Ça va fai plus de 13 ans que je vis avec cette douleur . Jai deja consulté plusieur specialiste j n ai jamais trouvé de quoi s agit-il. Merci

Pourquoi cette boule dans la gorge ?

par Dubois, 8 novembre 2017 - 11:14

Je crache tous le Temp et je ne c'est pas comment dormir cela me gène j'ai 57 ans je fume quand je ne fais rien sinon je suis tous le Temp dans le jardin

Pourquoi cette boule dans la gorge ?

par anonyme, 30 septembre 2017 - 11:40

Bonjour ça fait plus de 4 mois que j'ai une irritation de la gorge et que c'est rouge je suis une grande fumeuse puis après ça j'ai arrêté de fumer et depuis j'ai une espèce de gène dans la gorge

Pourquoi cette boule dans la gorge ?

par Zarantonello, 30 septembre 2017 - 11:36

Bonjour ça fait plus de 4 mois que j'ai une irritation de la gorge et que c'est rouge je suis une grande fumeuse puis après ça j'ai arrêté de fumer et depuis j'ai une espèce de gène dans la gorge

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