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Le trouble bipolaire est associé à un taux important de suicide : certains patients sont bien à plus à risque que d’autres et il est crucial de les identifier tôt pour assurer un suivi encore plus étroit.
Le trouble bipolaire constitue l’une des maladies psychiatriques les plus sévères. Il se caractérise par une alternance de phases dépressives et de phases d’exaltation (dites maniaques ou hypomaniaques), entrecoupées de périodes pendant lesquelles on peut observer, chez certains patients, la persistance de problèmes comme les difficultés de sommeil, une hyper-réactivité émotionnelle et des troubles cognitifs.
Anciennement appelé psychose maniaco-dépressive, le trouble bipolaire est associé à un taux important de suicide (11 - 19%). L’identification des personnes à risque de conduite suicidaire, et l’ajustement des stratégies thérapeutiques, représentent un enjeu majeur de la prise en charge. Une étude réalisée à l’initiative de la Fondation FondaMental (France) fournit des éléments qui permettront de mieux identifier ces patients, et qui reposent sur le concept de labilité affective. Celle-ci correspond à la fluctuation des affects (émotions) au cours du temps. Mais contrairement à l’alternance entre les épisodes dépressifs et maniaques qui s’installent sur la durée, la labilité affective se traduit par une variation très rapide des émotions, une propension à passer en un court laps de temps d’un état émotionnel à un autre.
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