Contraception : quel effet sur la pression artérielle ?

news Certaines formes de contraception hormonale, notamment des préparations avec un oestrogène et un progestatif (pilule combinée, patch hormonal ou anneau vaginal), peuvent augmenter légèrement la pression artérielle. Les préparations qui ne contiennent qu’un progestatif n’ont aucun effet sur ce plan.

Si votre pression artérielle est élevée, discutez avec votre médecin des contraceptifs hormonaux les plus adaptés. La pression devra être de toute façon être surveillée de près si vous fumez, si avez plus de 35 ans, un excès de poids, de l’hypertension ou s’il existe des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire.

Vous n’avez pas d’hypertension artérielle

La probabilité que l’utilisation d’une préparation combinée augmente la pression sanguine est très faible, surtout chez les jeunes femmes (moins de 35 ans), mais elle ne peut pas être totalement exclue.

L’hypertension causée par la pilule disparaît presque toujours dans les 3 mois après l’arrêt de la pilule.

Vous avez eu une pression artérielle élevée

Par exemple pendant une grossesse, mais au moment où vous prenez la pilule, elle est normale : vous pouvez prendre n’importe quelle forme de contraception hormonale.

Votre avez ou avez eu une pression artérielle élevée impossible à contrôler

• Les produits combinés sont déconseillés parce qu’ils pourraient présenter plus d’inconvénients que d’avantages. Ils ne pourront être utilisés que sous surveillance médicale stricte.
• Les produits qui ne contiennent que des progestatifs peuvent être utilisés.

Vous avez une pression artérielle élevée sous contrôle (avec ou sans médicaments)

• Les produits combinés ne sont par recommandés.
• Les produits qui ne contiennent que des progestatifs peuvent être utilisés.

Vous avez une pression artérielle très élevée

• Les produits combinés ne peuvent pas être utilisés en raison d’un très grand risque de maladie cardiovasculaire.
• Les produits qui ne contiennent que des progestatifs peuvent être utilisés, mais avec une surveillance régulière de la pression artérielle.

Vous avez une pression artérielle élevée et d’autres facteurs de risque de maladie cardiovasculaire

Si en plus :

- vous souffrez d’autres maladies telles que l’angine de poitrine
- vous avez déjà eu un accident ischémique transitoire (AVC léger)
- vous avez un diabète associé à des troubles vasculaires
- vous êtes en surpoids
- vous fumez et avez plus de 35 ans

• Les produits combinés ne peuvent pas être utilisés en raison d’un risque très élevé de maladie cardiovasculaire.
• Les produits qui ne contiennent que des progestatifs peuvent être utilisés, mais avec une surveillance régulière de la pression artérielle.
• Si vous fumez et avez plus de 35 ans, il est recommandé d’arrêter de fumer avant toute prise de contraception hormonale, et ce quelle que soit votre pression artérielle.

Votre pression artérielle augmente alors que vous prenez la pilule

Bien qu’il soit peu probable que cette augmentation soit liée à la prise de pilule, il est recommandé d’arrêter temporairement afin de pouvoir le vérifier. Vous pouvez entre-temps utiliser un produit qui ne contient que des progestatifs.